Portata a termine con successo la missione umanitaria patrocinata dalla SIMFER e gestita dall\u2019AFMAL ,Associazione Fatebenefratelli per i malati Lontani, che ha visto la partecipazione nel gruppo 12 del dott.Germano Pestelli assieme alle fisioterapiste Monica Castellucci ed Elena Boccaletti. La missione ha avuto luogo presso ol St.Joseph Hospital di Koforidua in Ghana dal 10 gennaio al 4 febbraio . Il compito era quello di formare 15 giovani all\u2019attivit\u00e0 di Riabilitazione in un Ospedale prettamente ortopedico dove lavorano chirurghi locali aiutati da colleghi cubani,olandesi ed inglesi a rotazione piu\u2019 o meno continua, in realt\u00e0 i cubani si fermano per 2 anni per contratti specifici tra i Governi dei rispettivi stati ,mentre olandesi e inglesi vanno periodicamente per circa 2 settimane ad operare.Le patologie piu\u2019 frequenti quindi sono quelle traumatiche secondarie ad incidenti stradali o sul lavoro. Si vedono veri e propri sconquassi ossei dati prevalentemente dall\u2019impatto dell\u2019auto contro i pedoni che camminano lungo le strade. Il parco macchine \u00e8 vecchio, la segnaletica stradale molto aleatoria, la vita in molte citt\u00e0 e paesi \u00e8 prevalentemente nella strda principale, la strisce pedonali ci sono ma \u00e8 sempre e comunque utile dare ,da pedoni,la precedenza alle auto o ai camion! Il vero problema sono quindi le fratture esposte e le relative complicanze. Le metodiche usate sono prevalentemente interventi con placca e viti o fissatori esterni,la complicanza frequente\u00a0 \u00e8 la relativa infezione,la riduzione delle fratture \u00e8 ottenuto grazie alla buona manualit\u00e0 dei chirurghi ortopedici locali.Gli stranieri fanno gli interventi d\u2019elezione oltre a qualche fratturato.<\/p>\n
La riabilitazione \u00e8,di fatto inesistente. In Ghana esiste una scuola per fisioterapisti ad Accra ma non vi sono fisiatri o almeno medici specialisti in riabilitazione ed allo stesso St.Joseph Hospital \u00e8 l\u2019ortopedico che prescrive genericamente .\u201d Physiotherapy\u201d o al massimo :\u201d Infrared,massages,Mobilizations \u201c; come vedete in progetto ed il programma sono di l\u00e0 da venire e cosi pure il concetto di presa in carico; infatti la gestione del trattamento \u00e8 spesso non superiore ai 10 minuti per massaggio e mobilizzazione, invero un po\u2019 poco per una ripresa ottimale e guidata delle lesioni.Fortunatamente abbiamo visto nei pazienti una forte volont\u00e0 di ripresa e di ritornare ad una vita partecipata,anche perch\u00e9 in Ghana lo Stato non \u00e8 proprio presente ai bisogni sociali ed economici dei disabili.La sanit\u00e0 \u00e8 a pagamento,ma vi sono le assicurazioni per chi puo\u2019 permettersele.Devo dire che,rispetto ad altri Paesi africani in cui sono stato, il Ghana ha un livello di qualit\u00e0 di vita abbastanza migliore,per cui,ad esempio, con esclusione di alcune zone delle grandi citt\u00e0 ,la popolazione non accusa una alta percentuale di problematiche legate alla fame.<\/p>\n
Veniamo a noi: il nostro gruppo ha svolto una didattica esclusivamente sulla parte pratica con confronti con gli studenti ed alcuni fisioterapisti locali, inoltre abbiamo cercato di valutare una diversa organizzazione sia negli out patients che negli inpatients sia per i tempi di trattamento sia per i luoghi di trattamento sia per la gestione delle persone in base ai problemi anchesociali elogistici ad es: chi vive in zone rurali ha pavimenti a volte sconnessi nelle abitazioni e difficolt\u00e0 a gestire il proprio cammino anche negli spazi esterni, nonch\u00e9 difficolt\u00e0 a continuare una riabilitazione presso qualsiasi centro, infatti non \u00e8 raro gestire persone disabili che abitano a 4-6 ore di distanza con mezzi meccanizzati da Koforidua e ,quasi sempre,non esistono centri intermedi di riabilitazione.<\/p>\n
L\u2019esperienza \u00e8 stata assolutamente gratificante .In prospettiva,grazie all\u2019iniziativa dell\u2019AFMAL, il governo locale ha proposto all\u2019organizzazione di progettare una scuola di fisioterapia presso il ST.Joseph Hospital di Koforidua. Direi che \u00e8 un bel risultato che premia la lungimiranza della Fatebenefratelli di Genzano oltre all\u2019impegno che fisioterapisti e medici cooperanti hanno messo nella realizzazione del progetto.Se la cosa andr\u00e0 a buon fine un gruppo di docenti italiani si recher\u00e0 a far lezioni in Ghana presso una Scuola Universitaria di Fisioterapia.Lo scopo \u00e8 quello di immettere in un territorio che ne ha assolutamente bisogno, un buon numero di persone che gestiscano la Riabilitazione migliorando la qualit\u00e0 della vita dei cittadini ghanesi e siano nel contempo agenti del cambiamento del welfare nel loro Paese.<\/p>\n
La Simfer ha partecipato al progetto sia col sottoscritto,vice presidente con delega alla cooperazione,sia con altri soci prevalentemente operanti a Roma e dintorni .<\/p>\n
Speriamo che questo progetto sia il primo di una serie che ci porter\u00e0 a formare operatori della riabilitazione in alcuni Paesi rurali e in via di sviluppo.A tal proposito rinnovo l\u2019invito a chi mi legge di contattarmi per una\u00a0 adesione volontaria ad eventuali iniziative future dello stesso tenore.<\/p>\n
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Grazie a tutti<\/p>\n
Germano Pestelli<\/p>\n
Vice presidente simfer con delega alla cooperazione internazionale<\/p>\n