La riabilitazione ricopre un ruolo di primo piano dopo l\u2019intervento chirurgico perch\u00e9 ha come obiettivo il recupero della funzione. Se grazie all\u2019atto chirurgico viene ripristinata l\u2019integrit\u00e0 delle strutture, attraverso la rimozione della causa della patologia, con la riabilitazione si procede verso il ritorno al livello di attivit\u00e0 precedente la patologia e si previene il manifestarsi di altri episodi di lombosciatalgia. La rieducazione inizia precocemente dopo l\u2019intervento e procede per obiettivi a complessit\u00e0 crescente, sempre subordinati al tempo biologico di guarigione dei tessuti interessati dall\u2019atto chirurgico. Fondamentali sono le disposizioni del Chirurgo dettate dal tipo di intervento, dalla gravit\u00e0 delle alterazioni anatomiche causate dalla patologia, da eventuali condizioni patologiche associate. Gli obiettivi del programma di recupero sono: 1-educazione del paziente, 2-riacquisizione dei normali movimenti e della flessibilit\u00e0 del rachide, 3-rinforzo dei muscoli stabilizzatori, 4-rieducazione alla corretta postura del rachide 5-recupero del controllo della colonna durante le attivit\u00e0. Venendo a descrivere le tappe fondamentali, 1-Il paziente \u00e8 il protagonista di tutto l\u2019iter riabilitativo e risultati migliori in termini di recupero si hanno solo se questo collabora e aderisce a pieno al progetto riabilitativo. Il paziente deve ricevere dai riabilitatori una corretta informazione su cos\u2019\u00e8 e come funziona la colonna vertebrale, cos\u2019\u00e8 la lombosciatalgia e quali sono le cause che la determinano nonch\u00e9 elementi di ergonomia. Al primo impatto possono apparire come argomenti di scarsa importanza invece sono indispensabili perch\u00e9 il soggetto possa prendere consapevolezza del proprio problema per attuare la corretta gestione della colonna ed evitare i movimenti e le attivit\u00e0 potenzialmente pericolose. 2-Dopo aver ripreso il carico in maniera progressiva e controllata si mette in atto il recupero graduale di tutti i movimenti della colonna senza dolore attraverso esercizi di mobilizzazione specifici che coinvolgono oltre al tratto lombo-sacrale anche quello dorsale e cervicale, gli arti superiori ed inferiori. Il forte dolore della lombosciatalgia porta a limitazione dei normali movimenti e a ridotta flessibilit\u00e0 della muscolatura quindi in questa fase \u00e8 importante anche eseguire esercizi per incrementare l\u2019elasticit\u00e0 in particolare dei muscoli degli arti inferiori, ricordando che il dolore in questa patologia si irradia proprio ad uno o entrambi gli arti. 3-Il potenziamento dei muscoli stabilizzatori, in particolare quelli della regione dorso-lombare e gli addominali ha lo scopo di proteggere la colonna durante i movimenti e di ridurre lo stress meccanico a livello dei dischi. Il concetto fondamentale in questa fase \u00e8 quella di trasmettere al paziente, attraverso esercizi specifici, delle strategie per la gestione della colonna da attuare quotidianamente nell\u2019attivit\u00e0 lavorativa e sportiva. 4-L\u2019educazione posturale consiste nel recupero e nel mantenimento delle normali curve della colonna. Anche in questo caso gli esercizi ricreano le situazioni che il paziente incontrer\u00e0 nella vita di tutti i giorni e prevedono l\u2019acquisizione della consapevolezza e del controllo della colonna durante posizioni e movimenti. 5-Ultimo ma non meno importante il recupero del controllo del rachide durante attivit\u00e0. Fondamentali in questo caso esercizi di propriocezione, di coordinazione e di equilibrio. Questa fase utilizza tutte le capacit\u00e0 riacquisite precedentemente integrandole in modo da attuare strategie motorie pi\u00f9 complesse. L\u2019obiettivo \u00e8 quello di ricreare le condizioni per un funzionamento ottimale della colonna ed evitare posture, atteggiamenti o movimenti che possono condurre ad alterata distribuzione delle forze con comparsa di alterazioni dei dischi intervertebrali. Studi dimostrano che la riabilitazione precoce, dopo intervento chirurgico, conduce ad un recupero funzionale pi\u00f9 rapido e ad un ritorno alle attivit\u00e0 della vita quotidiana e lavorative pi\u00f9 precoce rispetto all\u2019inattivit\u00e0 o ad un periodo di riposo prolungato.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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