{"id":1245,"date":"2016-04-11T20:51:28","date_gmt":"2016-04-11T20:51:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simferweb.net\/blog\/?p=1245"},"modified":"2016-04-11T20:52:15","modified_gmt":"2016-04-11T20:52:15","slug":"1245","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simferweb.net\/blog\/2016\/04\/1245\/","title":{"rendered":"La Riabilitazione precoce in Ospedale"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/www.simferweb.net\/blog\/2016\/04\/1245\/img_2888\/\" rel=\"attachment wp-att-1248\"><img data-attachment-id=\"1248\" data-permalink=\"https:\/\/www.simferweb.net\/blog\/2016\/04\/1245\/img_2888\/\" data-orig-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?fit=4032%2C3024&amp;ssl=1\" data-orig-size=\"4032,3024\" data-comments-opened=\"1\" data-image-meta=\"{&quot;aperture&quot;:&quot;2.2&quot;,&quot;credit&quot;:&quot;&quot;,&quot;camera&quot;:&quot;iPhone 6s&quot;,&quot;caption&quot;:&quot;&quot;,&quot;created_timestamp&quot;:&quot;1457605561&quot;,&quot;copyright&quot;:&quot;&quot;,&quot;focal_length&quot;:&quot;4.15&quot;,&quot;iso&quot;:&quot;250&quot;,&quot;shutter_speed&quot;:&quot;0.03030303030303&quot;,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;orientation&quot;:&quot;1&quot;}\" data-image-title=\"IMG_2888\" data-image-description=\"\" data-image-caption=\"\" data-medium-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?fit=300%2C225&amp;ssl=1\" data-large-file=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?fit=610%2C458&amp;ssl=1\" loading=\"lazy\" class=\"alignright size-medium wp-image-1248\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?resize=300%2C225\" alt=\"IMG_2888\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?resize=300%2C225&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?resize=768%2C576&amp;ssl=1 768w, https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?resize=1024%2C768&amp;ssl=1 1024w, https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?w=1220 1220w, https:\/\/i0.wp.com\/www.simferweb.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/IMG_2888.jpg?w=1830 1830w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" data-recalc-dims=\"1\" \/><\/a> Il tema della riabilitazione precoce sta diventando sempre pi\u00f9 attuale. Se ne \u00e8 parlato nel corso della prima giornata del Corso Simfer che si \u00e8 tenuto a Milano <em><strong>&#8220;Early Rehabilitation in ospedale: il fisiatra e il paziente acuto&#8221;<\/strong><\/em>. La consapevolezza, proveniente da numerosi studi ed evidenze anche di anni fa (le Linee Guida Statunitensi degli anni &#8217;80) che l&#8217;esercizio \u00e8 efficace se \u00e8 precoce e intensivo, oltre che finalizzato all&#8217;obiettivo funzionale, ha portato, in sempre pi\u00f9 numerosi ospedali allo sviluppo di servizi specifici per l&#8217;intervento riabilitativo applicato appena possibile dopo l&#8217;esordio della patologia. Ma \u00e8 soprattutto adesso, che, con la crescente maggiore attenzione alla precocit\u00e0 dell&#8217;intervento, ma anche la riduzione delle risorse, occorre specificare nel dettaglio il significato sia in termini di precocit\u00e0 che in termini di intensit\u00e0 l&#8217;intervento riabilitativo da mettere in atto.<\/p>\n<p><!--more-->Il tema della precocit\u00e0 \u00e8 stato sviluppato in una serie di studi clinici randomizzati controllati, i dati emersi dimostrano che senz&#8217;altro si ottengono vantaggi con l&#8217;intervento precoce dopo un ictus, fin dalle prime ore. Tuttavia un pi\u00f9 recente studio fatto su una vasta popolazione di pazienti con stroke (intorno ai 2000) ha dimostrato che l&#8217;intervento estremamente precoce (entro le 24 ore dal ricovero) non d\u00e0 nessun vantaggio rispetto all&#8217;intervento leggermente ritardato (dopo le 24 ore). Altri studi hanno indagato l&#8217;intensit\u00e0 del trattamento precoce, e hanno addirittura evidenziato che un trattamento intensivo precoce (prime ore giorni) con Constrain Induced Motor Therapy (CIMT) dopo ictus pu\u00f2 essere addirittura svantaggioso, poich\u00e9 il recupero a novanta giorni \u00e8 minore rispetto a chi \u00e8 stato trattato in modo tradizionale.<\/p>\n<p>L&#8217;intervento riabilitativo precoce consiste quindi nel definire un progetto riabilitativo individuale mirato soprattutto al posizionamento e alla mobilizzazione passiva aspetti fondamentali per arrivare al momento della riabilitazione intensiva nel modo migliore, dopo la prima settimana. Il Progetto riabilitativo ha lo scopo anche di definire le potenzialit\u00e0 di recupero della persona disabile e prevenire le possibili complicanze dovute ad errate mobilizzazioni, cadute, infezioni e lesioni da decubito.<\/p>\n<p>Donatella Buonaiuti e Mauro Zampolini<\/p>\n<p>La presentazione in PDF<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.simferweb.net\/blog\/2016\/04\/1245\/early-rehab-e-ospedale-dentro-vicino-e-fuori-unita-intraospedaliere-vs-unita-free-standing\/\" rel=\"attachment wp-att-1247\">Early Rehab e ospedale- dentro, vicino e fuori. Unit\u00e0 intraospedaliere vs. unit\u00e0 free standing<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il tema della riabilitazione precoce sta diventando sempre pi\u00f9 attuale. Se ne \u00e8 parlato nel corso della prima giornata del Corso Simfer che si \u00e8 tenuto a Milano &#8220;Early Rehabilitation in ospedale: il fisiatra e il paziente acuto&#8221;. 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