{"id":1051,"date":"2013-12-01T23:30:01","date_gmt":"2013-12-01T23:30:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.simferweb.net\/blog\/?p=1051"},"modified":"2013-12-18T15:06:51","modified_gmt":"2013-12-18T15:06:51","slug":"ai-primordi-concettuali-della-riabilitazione-virchow-e-la-functio-laesa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simferweb.net\/blog\/2013\/12\/ai-primordi-concettuali-della-riabilitazione-virchow-e-la-functio-laesa\/","title":{"rendered":"Ai primordi concettuali della Riabilitazione: Virchow e la functio laesa"},"content":{"rendered":"

NOTA PRELIMINARE<\/b><\/p>\n

Questo secondo scritto fa seguito a quello in cui mi ero dilettato con la figura di Laza Lazarevic. Purtroppo \u00e8 passato fin troppo tempo. Spero con l\u2019inaugurazione di questa nuova proposta di riuscire a ridare spolvero alle velleit\u00e0 che avevo dichiarato all\u2019inizio di questa storica avventura.<\/p>\n

Chiaramente, essendo passato un po\u2019 di tempo, ripropongo in parte quella che fu la precedente nota preliminare, affinch\u00e8 le considerazioni a venia delle inesattezze siano ancora chiare ai pazienti lettori. Spero con questo progetto di rivivere un antico sapore di conoscenza. A tutti coloro che avranno la pazienza di leggere questi post chiedo perdono in anticipo per il rischio di poter incorrere in qualche inesattezza: per quanto la storia sia una passione, la storiografia \u00e8 una cosa molto pi\u00f9 seria. Questi, allora, potranno considerati spunti per poter approfondire e condividere le conoscenze sulla storia della medicina. Fonti privilegiate saranno tutti quei testi open che la rete, nel suo immenso, pu\u00f2 offrire e i libri e gli articoli che potr\u00f2 e riuscir\u00f2 nel tempo a reperire e consultare.<\/p>\n

Rudolf Virchow<\/strong><\/p>\n


\n<\/strong><\/p>\n

Se la Riabilitazione \u00e8 la branca della medicina volta al recupero di una funzione compromessa (Sabatini-Coletti), allora Rudolf Virchow ne pu\u00f2 essere considerato uno dei padri concettuali. \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0\"Rudolf_Virchow\"<\/a><\/strong><\/p>\n

Anche se la relazione pu\u00f2 sembrare ardita, questa figura ha molto attinenze rispetto alle concezioni moderne della nostra disciplina. Se certamente i mondi di interesse siano ben distinti (macroscopia versus microscopia), la funzione, che sia lesa nell\u2019infiammazione di Virchow, o sia ripristinata , ad integrum o parzialmente, lega questa padre della medicina alla Riabilitazione.<\/p>\n

E allora chi fu con maggiore Rudolf \u00a0Ludwig Karl Virchow?<\/p>\n

Egli (Schivelbein1821 \u2013 Berlino1902) fu un medico-anatomista ed \u00e8 considerato il fondatore della patologia cellulare. Egli studi\u00f2 medicina e consegu\u00ec il titolo accademico nel 1843. Nel 1856 fu nominato direttore dell\u2019Istituto di patologia presso l\u2019 Universit\u00e0 di Berlino.\u00a0 Con la sua pubblicazione\u00a0 Die\u00a0Cellularpathologie<\/i>, probabilmente la sua pi\u00f9 importante opera, introdusse la logica della patologia cellulare, la base principale della ricerca di Wirchow nel campo dell\u2019oncologia. Gli sforzi sino a quel momento condotti per giungere alla strutturazione di un sistema teorico coerente, compiuti\u00a0 sin dall\u2019epoca rinascimentale erano sostanzialmente basati sull\u2019osservazione diretta della Natura. I tentativi per poter porre in essere valide terapie si rivelarono fallimentari. I medici fino ad allora curavano i pazienti affidandosi alla patologia umorale, per cui salute e malattia erano direttamente dipendenti dalla consistenza e dalla quantit\u00e0 di fluidi corporei.<\/p>\n

Quindi, all\u2019inizio del XIX secolo la medicina era ancora preda di concetti speculativi e filosofici.\u00a0Il pi\u00f9 grande merito di Rudolf Virchow fu senza dubbio quello di introdurre una moderna concezione della patologia e della medicina. Al posto delle dottrine di umori e crasi, Virchow elabor\u00f2 il nuovo paradigma della patologia cellulare, fondata sui metodi sperimentali delle scienze dell\u2019epoca e dunque correlata agli approcci della ricerca biologica. Virchow studi\u00f2 ulteriormente gli aspetti dell\u2019infiammazione, riconoscendone come fattore predisponente alla genesi dei tumori.\u00a0\u00a0 Virchow analizz\u00f2 in modo critico\u00a0 il significato dei quattro sintomi principali dell\u2019infiammazione (rubor, tumor, calor, dolor<\/i>) e ipotizz\u00f2 che l\u2019infiammazione non fosse rappresentata come singolo processo, quanto, piuttosto, come una serie di diversi processi infiammatori. Egli introdusse\u00a0 il concetto functio laesa<\/i>, specificandone la limitazione dei tessuti infiammati con conseguente compromissione o inibizione della funzionalit\u00e0 dell\u2019area colpita. Nella patogenesi dell\u2019infiammazione , Virchow sottoline\u00f2 l\u2019importanza dello stimolo infiammatorio e identific\u00f2 nello stimolo patogeno il punto di partenza e conditio sine qua non<\/i>. Grazie alle indagini patoistologiche, condotte su animali da esperimento e sull\u2019uomo, l\u2019evidenza che l\u2019infiammazione sia la causa principale\u00a0 di aterosclerosi \u00e8 stata ampiamente accettata sin dalla fine del XIX secolo ed \u00e8 stata confermata negli ultimi decenni. Ma, soprattutto, Virchow fu il primo ad ipotizzare un legame tra microinfiammazione e successivo sviluppo del cancro.<\/p>\n

Sebbene non siano tanti i medici che si ricordino per la loro opera pubblica, la vita di Virchow fu segnata da un notevole impegno politico. Nel 1862 fu nel parlamento prussiano, come capo dell\u2019opposizione e nel 1880 fu eletto al Reichstag dove rimase fino al 1893, dove si batt\u00e8, senza riuscirvi, ad arrestare l\u2019ascesa di Bismarck, il suo principale rivale politico, e la sua politica nazionalista. Si pensa che la stessa opera medica di Virchow, di origini polacche, e lo sviluppo della sua teoria cellulare potrebbero essere state influenzate proprio dalle sue posizioni politiche, cos\u00ec come dall\u2019 interesse per l\u2019archeologia e la nuova scienza dell\u2019antropologia fisica. Egli, promotore di una \u201cdemocrazia senza restrizioni\u201d, svilupp\u00f2 una teoria che \u201cpresentava il corpo\u00a0come un libero stato di individui uguali, una federazione di cellule, una demo\u00adcratica nazione di cellule\u201d.<\/p>\n

L\u2019opera di Rudolf Virchow ha senza dubbio svolto un ruolo fondamentale nella nascita della medicina scientifica durante il XIX secolo, portando ad una forma di unificazione della disciplina e con l\u2019introduzione della prospettiva cellulare ha aperto nuove vie alla ricerca sulla malattia.<\/p>\n

Bibliografia<\/b><\/p>\n

www.artrosi.me<\/a><\/p>\n

Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow? Lancet. 2001 Feb 17;357(9255):539-45.<\/p>\n

Heidland A, Klassen A, Rutkowski P, Bahner U. The contribution of Rudolf Virchow to the concept of inflammation: what is still of importance? J Nephrol. 2006 May-Jun;19 Suppl 10:S102-9.<\/p>\n

Schmidt A, Weber OF. In memoriam of Rudolf Virchow: a historical retrospective including aspects of inflammation, infection and neoplasia. Contrib Microbiol. 2006;13:1-15.<\/p>\n

Plytycz B, Seljelid R. From inflammation to sickness: historical perspective. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2003;51(2):105-9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

NOTA PRELIMINARE Questo secondo scritto fa seguito a quello in cui mi ero dilettato con la figura di Laza Lazarevic. Purtroppo \u00e8 passato fin troppo tempo. Spero con l\u2019inaugurazione di questa nuova proposta di riuscire a ridare spolvero alle velleit\u00e0 che avevo dichiarato all\u2019inizio di questa storica avventura.<\/p>\n","protected":false},"author":53,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_publicize_message":"","jetpack_is_tweetstorm":false,"jetpack_publicize_feature_enabled":true},"categories":[23],"tags":[273,274],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7MoEz-gX","jetpack-related-posts":[{"id":637,"url":"https:\/\/www.simferweb.net\/blog\/2012\/04\/nel-segno-di-lazarevic\/","url_meta":{"origin":1051,"position":0},"title":"\u201cNel Segno di Lazarevic\u201d","date":"25 Aprile 2012","format":false,"excerpt":"NOTA PRELIMINARE Con questo primo scritto, inizio una serie di piccoli appunti da condividere sulle storie pi\u00f9 affascinanti, sconosciute, strane legate alla nostra disciplina od attinenti ad essa. 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